• USD 63.78 +0.05
  • EUR 70.94 +0.03
  • BRENT 59.56

Минздрав Латвии не знает, куда делась половина молодых врачей

Иллюстрация: bb.lv

Комиссия Сейма Латвии по социальным и трудовым вопросам должна вскоре получить послание от премьер-министра Кришьяниса Кариньша и министра здравоохранения Илзе Винькеле, в котором рассмотрена ситуация с человеческими ресурсами в медицине. О сложившейся ситуации рассказывает на страницах рижской газеты «Сегодня» оппозиционный парламентарий Николай Кабанов.

По данным Организации экономического сотрудничества и развития, в Латвии на 1000 человек насчитывается 2,5 специалиста вторичного ухода за здоровьем (в ОЭСР в среднем 2). Правда, персонала первичного ухода — врачей — у нас 0,7 на 1000 (в ОЭСР в среднем 1). Однако специалисты концентрируются о основном в больших городах, поэтому во многих местах вне Риги их недостаток является актуальной проблемой. Особо недостает специалистов неотложной медицинской помощи, анестезиологов, специалистов интенсивного ухода и офтальмологов. Также Государственный контроль заключил, что, хотя число неврологов, отоларингологов, радиологов, гинекологов, анестезиологов и реаниматологов в государстве достаточно, в региональных больницах (больницах II и III уровня) наблюдается выраженный их недостаток. Гинекологов, анестезиологов и реаниматологов недостает во всех проанализированных ревизионным сообщением учреждениях вне Риги.

Также и эксперты Всемирного банка констатировали «недостаточную структуру стимулов для молодых специалистов в сочетании с большими нагрузками».

«В настоящее время не исследован вопрос, как привлекать медиков в регионы. Только со второго полугодия 2019 г. первые выпускники врачебной резидентуры заключат соглашения с лечебными учреждениями и самоуправлениями вне Риги. Одной из немногих специальностей, число представителей которой растет, являются кардиологи — их количество поднялось на 20%, хотя для заполнения всех вакантных мест требуется +80%. Как правило, доктора данной квалификации работают в нескольких лечебных учреждениях — до четырех! Совместительство ожидаемо приводит к конфликту интересов. Однако в Латвии не возбуждаются инициативы, которые хотя бы частично отрегулировали бы двойную практическую деятельность», — отмечает Кабанов.

Госконтроль выяснил, что только 13% закончивших медицинские вузы сразу же идут работать, 40% продолжают учебу в резидентуре, а о 47% молодых специалистов «отсутствует информация». Николай Кабанов предполагает, что, скорее всего, их просто уже нет в Латвии. Что же касается медсестер, то их готовится на 30% меньше, чем необходимо. Соотношение докторов с сестрами должно быть 1:2,5, в Латвийской Республике оно не выдерживается.

«Что же предлагает правительство? „Надо выяснить“, „используя получение качественных данных и аналитические методы“, „нужно обобщить мнение профессиональных организаций отрасли здоровья“… А вот что касается привлечения трудовых ресурсов из-за границы, то здесь на пути „лимитчиков“ костьми лег Латвийский cоюз свободных профсоюзов: „Облегченные условия для привлечения рабочей силы третьих государств не решат недостачи“», — пишет Кабанов, добавляя, что в 2018—2019 гг. в Латвии начали трудиться только 8 врачей-иностранцев из России, Украины, Белоруссии, Азербайджана и Нидерландов.

Тем временем, «Sputnik Латвия» сообщает, что отказ скорой помощи отправить бригаду на так называемый второстепенный вызов обернулся смертью пациента. Все претензии его родственников в Службе неотложной медицинской помощи (СНМП) отвергают — оператор действовал по алгоритму, и отправлять медиков в данном случае не полагалось. Пожилой мужчина после лечения воспаления легких в стационаре был выписан домой. Его внучка перед тем, как забрать его из больницы, оговорила с врачами дальнейшую терапию, также она проконсультировалась с семейным врачом по поводу лечения. В течение двух недель после возвращения из больницы мужчина чувствовал себя хорошо, однако вечером 5 сентября ему внезапно стало хуже: он начал тяжело дышать, его трясло, поднялась температура.

Женщина позвонила в скорую и рассказала, что человеку в возрасте 78 лет после болезни требуется помощь. Но диспетчер сказала, что не станет направлять к ним бригаду и переключила вызов на дежурного семейного врача. Когда девушка объяснила ему ситуацию, врач посоветовал дать старику парацетамол. Внучка отправилась в аптеку за лекарством, а когда вернулась, тот уже настолько ослабел, что с трудом мог выпить таблетку. Тогда внучка решила позвонить, чтобы проконсультироваться в службе семейных врачей еще раз. Там ей ответили, что парацетамол может начать действовать в течение часа, и, если не будет никакого улучшения, посоветовали перезвонить медикам. Женщина уложила дедушку в постель, а когда через час она подошла к нему измерить температуру, оказалось, что он уже умер.

«Я опять позвонила в „скорую“ и попросила приехать и убедиться, что человек умер. Но мне посоветовали обратиться в похоронное бюро», — рассказала женщина.

Она также связалась с семейным врачом старика и рассказала о ситуации. Тот был удивлен, поскольку до этого наблюдал пожилого человека и все анализы после больницы у него были в норме. Врач назначил вскрытие, выяснилось, что причиной смерти стала сердечная недостаточность.

Руководитель Центра оперативного руководства Службы неотложной медицинской помощи Райта Кришьяне, прослушав запись разговоров женщины и диспетчера, сделала вывод, что последний все сделал согласно правилам. Все звонки принимаются по алгоритму. На телефоне сидят помощники врачей, у которых среднее медицинское образование, однако большая часть из них имела практику работы на «скорых». В ситуациях, когда речь идет о высокой температуре, диспетчер связывает звонящего с врачом-консультантом. Кришьяне отметила, что иногда и в случае температуры «скорая» приезжает на вызов — но только тогда, когда есть сопутствующие жалобы: рвота, остановка дыхания, сильные головные боли, потеря сознания.

«Если температура только первый день, то мы чаще всего не выезжаем, а предоставляем консультацию врача. Но мы никогда не говорим: больше нам не звоните. На повторный звонок мы обычно высылаем бригаду. Я послушала запись разговора, и там врач сказала, чтобы через час перемерили температуру и перезвонили», — сказала Кришьяне.

По ее словам, в скорой работают по алгоритму, и внучка умершего мужчины могла бы сама предоставить информацию о хронических заболеваниях дедушки, что у него был до этого инсульт.

«Если бы родственница предоставила какую-нибудь дополнительную информацию об общем состоянии здоровья пациента, возможно, все сложилось бы по-другому», — считает Кришьяне.

Однако внучка отвергает этот упрек: она считает, что если диспетчеры действуют при обработке звонков по строгому алгоритму — они сами должны были задать необходимые уточняющие вопросы.

Напомним, что латвийская СНМП страдает от отсутствия необходимого количества работников, и ее сотрудники не могут выезжать на абсолютно все телефонные звонки. В прошлом это уже приводило к скандальным ситуациям. Так, в августе рижанка Катерина Муц разместила в Facebook пост, вызвавший большой резонанс — на него отреагировали свыше двух тысяч человек. «Еду, вижу падает мужчина, подняться не может. Подъехала, спросила, что случилось, надо ли скорую, на что дедуля ответил: нет. Но ответил так, что меня не убедил… Звоню в скорую: «Мужчина упал, ему плохо», — пишет рижанка. Далее Муц описывает свои переговоры с сотрудницей неотложки — та высказывала сомнение в необходимости выезда, пугала «ответственностью» за ложный вызов. «И только после того, когда я «включила хабалку» и начала орать, она приняла вызов. Дедуле реанимацию начали делать прямо на улице, вроде сердце… Окончания не знаю, пришлось уехать, так как была с ребенком», — заключает Муц. Она приходит к выводу, что в «стране идет незримый геноцид местного населения».

Постоянный адрес новости: eadaily.com/ru/news/2019/10/02/minzdrav-latvii-ne-znaet-kuda-delas-polovina-molodyh-vrachey
Опубликовано 2 октября 2019 в 11:04
Все новости
Загрузить ещё
Октябрь 2019
30123456
78910111213
14151617181920
21222324252627
28293031123
ВКонтакте
ТОП-10
  • Сутки
  • Неделя
  • Месяц
  1. Осталась только Дания: трубоукладчик ушел, но обещал вернуться 25464
  2. Eugal поддержит Opal, если «Северный поток-2» не запустят вовремя 18855
  3. Пять кораблей НАТО вошли в Черное море 13485
  4. Трубоукладчик «Северного потока-2» притормозил у Дании 11645
  5. Назарбаев на встрече с Зеленским признался, что неравнодушен к Украине 9773
  6. Президента Киргизии могут отстранить от должности из-за его брата 8136
  7. «Пограничная деятельность США» в Азербайджане и беспорядки в Баку 7919
  8. Cлед убитого в Киеве «врага Кадырова» ведет к экс-премьеру Дагестана 7400
  9. Республикам Донбасса предложили потребовать роспуска Украины 4408
  10. Владелец нефтяной компании застрелился на даче в Барвихе — СМИ 4325
  1. В Самаре предприниматель изготовил из 5 тонн сырья 30 тонн сливочного масла 88872
  2. Трубоукладчик «Северного потока-2» притормозил у Дании 73909
  3. Eugal: продолжение «Северного потока-2» в Германии готовят к запуску 59365
  4. Спецназ США пришёл на помощь Азербайджану после «нападения армян» 46775
  5. Республикам Донбасса предложили потребовать роспуска Украины 32509
  6. Пива нет! Ни один из проверенных напитков не соответствует ГОСТу 29486
  7. Осталась только Дания: трубоукладчик ушел, но обещал вернуться 25464
  8. Пять кораблей НАТО вошли в Черное море 21405
  9. Спекуляции на транзите газа начали приносить Украине деньги 19686
  10. Eugal поддержит Opal, если «Северный поток-2» не запустят вовремя 18855
  1. С трубоукладчика «Северного потока-2» сняли охрану 113389
  2. После обидных слов Зеленского Германия откатывает от санкций против России 101811
  3. В Самаре предприниматель изготовил из 5 тонн сырья 30 тонн сливочного масла 88872
  4. Пассажирам старше 60 лет РЖД сделает 50-процентную скидку 85315
  5. В Испании семье Назарбаева принадлежит роскошная усадьба — СМИ 76717
  6. Трубоукладчик «Северного потока-2» притормозил у Дании 73909
  7. Американская семья удочерила девочку с Украины и сбежала от нее в Канаду 69209
  8. Eugal: продолжение «Северного потока-2» в Германии готовят к запуску 59365
  9. Пива нет! Ни один из проверенных напитков не соответствует ГОСТу 58166
  10. Список «врагов Украины» пополнили четыре российских актера 57610