С будущего года для многих латвийских пациентов недоступными могут стать такие медицинские услуги, как рентгенография, ультрасонография, компьютерная томография и магнитный резонанс. В связи с тем, что государство планирует снизить финансирование на них, медики намереваются перестать оказывать данные услуги за государственный счет. Об этом сообщает программа «Латвийского Радио-4» «Домская площадь».
Больницы часто покупают дорогое оборудование для радиологических исследований только потому, что государство платит за их амортизацию — чем дороже аппарат, тем больше получают медицинские учреждения. Министерство здравоохранения подозревает, что некоторые этим злоупотребляют. В официальном пресс релизе ведомство пишет: «За такие технологически сложные исследования, как рентгенография, ультрасонография, компьютерная томография и магнитный резонанс больницам платят как за саму услугу, так и за амортизацию оборудования. Так, к примеру, за компьютерную томографию, выполненную на менее мощном оборудовании, плата за амортизацию составляет 19 евро. В свою очередь, за такое же исследование на более мощном оборудовании эта плата составит уже 63 евро. Такие доплаты побуждают медицинские учреждения покупать оборудование высшего класса, хотя для повседневной работы достаточно и более простых устройств. Это уменьшает доступность услуги».
Министерство здравоохранения придумало, за счет чего можно сэкономить. Ведомство разработало поправки, согласно которым с января будущего года будет снижено финансирование, выделяемое на амортизацию оборудования для радиологических исследований. Рентгенография, ультрасонография, компьютерная томография и магнитный резонанс — на все это больницы будут получать в разы меньше. К чему это приведет, «Домской площади» рассказал член правления Ассоциации радиологов Латвии Иво Иваскис: «Во-первых, учреждения перестанут покупать современное оборудование и станут больше смотреть на цену, а не на технологии. Конечно, лечебные заведения будут менее заинтересованы покупать новую аппаратуру. Станут работать на старом оборудовании. Не знаю, кто от этого окажется в выигрыше. Я думаю, пациенты заинтересованы в том, чтобы их исследовали на современном оборудовании».
«Если уменьшится тариф на обследования, уменьшится и заработная плата радиологов», — опасается Иво Иваскис. А это, в свою очередь, заставит большинство медиков перейти в частный сектор. 80% всех членов ассоциации радиологов уже заявили о своем намерении не оказывать государственные услуги. «Во всех учреждениях оказывают как государственные (оплачиваемые непосредственно государством), так и платные услуги (за которые платит сам пациент, страховые компании). Если значительно уменьшится государственное финансирование, то у врачей не будет выбора — работать только на платных услугах. В противном случае, медучреждению будет труднее обеспечить оказание этих услуг — просто не будет персонала», — говорит Иваскис.
Семейные врачи, по их словам, от действий министерства здравоохранения пребывают в шоке. «Доступность медицинских услуг ухудшается с молниеносной скоростью», — указывает глава Профильной ассоциации Сармите Вейде. По ее словам, сначала урезали возможность сдавать анализы. Теперь на очереди — радиологические исследования «Мы уже видим, что случилось с лабораторными исследованиями, когда сняли процент из лабораторного финансирования и принудили пациентов оплачивать исследования самим. В конце концов, те, которые не могли заплатить, не прошли обследование. Это усугубляет диагноз, пациент попадает в больницу, и там государству он обойдется еще дороже», — указывает медик.
Сармите Вейде считает, что какие бы механизмы ни пытался изобрести Минздрав, ни к чему хорошему это не приведет. Без дополнительных средств латвийская медицина приговорена. «Так вопросы не решаются. Международные эксперты сказали — без реформ нужно увеличить финансирование, и пока у здравоохранения не будет 12% от общего бюджета (это самое малое, сейчас у нас 9,8%), нормально система не будет функционировать», — заключила Вейде. В министерстве здравоохранения же убеждают — снизив плату за амортизацию оборудования, они сэкономят миллион евро. На эти деньги можно будет провести большее количество процедур. Правда, по словам специалистов, кто станет проводить эти процедуры, учитывая жесткую позицию радиологов — большой вопрос.
Добавим, что Латвийская ассоциация семейных врачей рассматривает возможность проведения забастовки, сообщает mixnews.lv. Руководитель ассоциации Сармите Вейде в интервью передаче «900 секунд» на телеканале LNT заявила, что причинами крайних мер может стать недовольство состоянием медицинской системы — в том числе неудачное внедрение системы электронного здравоохранения, а также утверждение бюджета будущего года, в котором не предусмотрено увеличение зарплат медиков. «У меня к политикам только один вопрос. Почему, если они называют себя слугами народа, перед тем как повысить жалованье себе, они не увеличили зарплаты медикам и другим группам, у которых они существенно не изменились и остаются достаточно низкими?», — сказала Вейде.
Она отметила, что политики не решают проблемы здравоохранения, а, наоборот, добиваются того, чтобы квалифицированные врачи и выпускники-медики уезжали из Латвии. Резкую критику Вейде посвятила и внедрению системы электронного здравоохранения. Она отметила, что после тестирования в нее не внесено необходимых улучшений — система осталась столь же медленной и неудобной. На вопрос о том, когда ассоциация может организовать забастовку, Вейде сообщила, что этот вопрос будет обсуждаться 2 декабря на заседании правления. Затем состоится общее собрание, на котором будет принято окончательное решение.