Беженцы и военные разносят СПИД по Украине

«Майдан» и конфликт на востоке Украины нарушили эпидемиологическое равновесие в стране и привели к тому, что эпидемия СПИДа приняла еще более угрожающие масштабы. Об этом говорится в научном исследовании «Молекулярная эпидемиология открывает роль войны в распространении СПИДа на Украине». Его опубликовали в прошлом году на сайте Национальной библиотеки медицины Национального института здоровья США. Авторами выступили ученые Оксфордского университета, украинского Института эпидемиологии и инфекционных заболеваний им. Громашевского, американского Института исследований инфекционных заболеваний, министерства здравоохранения Великобритании и Афинского национального университета им. Каподистрии. Они проанализировали секвенции нуклеотидов СПИД-1 подтипа -A pol, взятых у 427 пациентов в 24 региональных центрах в 2012—2015 годах, и провели полеогеографические исследования, чтобы реконструировать распространение вируса на Украине. Затем они проверили корреляцию поведения зараженных и создали сценарии распространения.

«Эпидемия СПИДа на Украине — одна из самых масштабных в Европе. В 2015 году количество людей, живущих со СПИдом, достигло 220 тысяч человек. Украина имеет самый высокий уровень новых заболеваний — 30 случаев на 100 тыс. человек», — говорится в исследовании. Ученые вспоминают, что после объявления независимости страны в 1991 году на Украине резко выросло количество наркоманов, принимающих наркотики инъекционно. В 1994 году количество заболевших СПИДом в этой группе выросло до 12 тыс. человек, а к 1997 году такие больные были обнаружены уже во всех регионах страны. «Это было начало крупнейшей эпидемии СПИДа среди инъекционных наркоманов, которая когда-либо регистрировалась», — пишут ученые. Они замечают, что с 2002 года на Украине стали проводиться мероприятия по снижению заболеваемости, в 2012 году количество зарегистрированных новых случаев впервые пошло на спад и эпидемиологическая ситуация стабилизировалась. Однако «майдан» и конфликт на юго-востоке нарушили равновесие.

«Обеспечение медицинской помощью прервалось и распространение СПИДа в регионах, охваченных конфликтом, выросло на 15−54%. Конфликт привел к внутренней миграции в стране. С 2014 года в стране с населением в 45 млн человек около 1,7 млн переселились. Распространение СПИДа среди всего украинского населения находится на уровне 0,5%, что может говорить о переселении в другие регионы страны около 8 тыс. человек, инфицированных СПИДом. При этом только 1 153 из них зарегистрировались к началу 2017 года. Миграция в значительных масштабах, скорее всего, и повлияла на динамику распространения эпидемии в украинских регионах «, — говорится в научном исследовании.

Ученые отмечают, что до этого внутри городов уже сложились сети хронически инфицированных людей, что создавало эффект защиты для остальных. «Изменения могли уничтожить этот эффект и могут спровоцировать даже локальные вспышки роста заболеваемости. Более того, инфицированные беженцы могут распространять новые штаммы СПИДа. В общем, мы ожидаем увеличение „экспорта“ СПИДа с востока Украины, который исторически был самым проблемным в стране», — отмечают они.

В исследовании подчеркивается, что если ранее рост заболеваемости происходил из-за совместных инъекций наркотиков, то теперь СПИД передается в основном половым путем: «Мы обнаружили, что принятие наркотиков не ассоциируется с ростом миграции вируса. А вот сексуальное поведение, наоборот, влияет».

При этом ученые считают, что предотвратить распространение эпидемии поможет работа не только с беженцами, но и с теми, кто часто посещает регионы конфликта.

«Это широко распространенный сценарий в странах Восточной Европы. В начале СПИД преобладает у инъекционных наркоманов, а потом начинает передаваться основному населению через небезопасный секс. Война и внутреннее перемещение граждан из регионов с более рискованным сексуальным поведением инфицированных СПИДом может создать благоприятные условия и ускорить распространение эпидемии СПИДа. Мы заостряем внимание на том, что необходимо предпринять срочные превентивные меры не только на востоке, но и в других регионах страны. Вовлечение в постоянное тестирование беженцев и тех, кто часто бывает на востоке страны, должно стать частью предотвращения заболеваемости СПИДом», — делают вывод украинские, британские, американские и греческие ученые.

Осенью 2016 года украинский телеканал «1+1» со ссылкой на специалистов сообщил, что они протестировали 10 тыс. военных и выяснили: риск подхватить вирусные гепатиты и ВИЧ в регионах военных действий вырастает вдвое. По их данным, доля инфицированных в вооруженных силах составляет 2,5%, а среди тех, кто побывал на фронте, — 4,5%. Основными путями заражения медики назвали кровь и половые контакты. Правда, в самом Минобороны Украины говорить на такую деликатную тему отказались.

В конце 2017 года Министерство здравоохранения Украины опубликовало статистику заболеваемости в стране. Так, в течение 10 месяцев каждый день регистрировали 48 случаев заболевания ВИЧ-инфекцией, 24 заболевания СПИДом и 8 случаев смерти от СПИДа. Всего за 10 месяцев под надзор впервые взяли 14 667 ВИЧ-инфицированных. 2511 человек умерли от СПИДа.

Европейский центр профилактики и борьбы с заболеваниями Европейского офиса Всемирной организации здравоохранения сообщил, что в 2017 году в Европе выявили 160 тыс. новых случаев заболевания СПИДом. Три четверти из них — на Украине и в России. Европейские эксперты считают, что более 40% украинцев даже не знают о своем ВИЧ-позитивном статусе, а причиной остается несвоевременная диагностика и недостаточное информирование населения.