Латвия может остаться без лекарств, на которых основано лечение большинства пациентов. Об этом заявила Латвийская Ассоциация генерических медикаментов.
Ассоциация направила открытое письмо Министерству здравоохранения, Национальной службе здоровья и Государственному агентству лекарств, призывая немедленно начать дискуссию о рисках кризиса доступности лекарств в Латвии. В нем специалисты предупреждают, что Латвия оказалась в ситуации, когда под угрозой находится не только широко обсуждаемая доступность новых и инновационных методов лечения, но и намного более фундаментальная основа системы здравоохранения — генерические медикаменты.
«Именно с их помощью ежедневно осуществляется лечение большинства латвийских пациентов. Без законодательного регулирования мы можем прийти к тому, что эти медикаменты покинут Латвию и пациенты останутся без ежедневно необходимых лекарств» — говорится в документе.
В Ассоциации подчеркнули, что «доступное жителям Латвии здравоохранение с каждым днем оказывается во все более критической ситуации».
«В период с 2022 по 2025 год из списка компенсируемых лекарств вычеркнуто 553 медикамента. Между тем исследования говорят о том, что латвийским пациентам доступно меньше лекарств из пяти наиболее распространенных групп медикаментов, чем в других странах Европы. Даже меньше, чем нашим соседям. Это значит, что лечение пациентов в Латвии во многих случаях ограничено уже в самой основе. Такая ситуация складывалась годами, поскольку здравоохранение и система компенсируемых лекарств длительное время сталкивались с недостатком финансирования. В результате в системе образовались „прорехи“, и есть такие болезни, для которых просто отсутствуют доступные возможности лечения. Это влияет не только на сегодняшний день, но и на будущее. Если недоступны основные лекарства, то и новые, инновационные методы лечения приходят в Латвию медленнее или не приходят вовсе. Таким образом мы отстаем дважды. Как в базовом лечении, так и в современных методах лечения. Сейчас мы не можем говорить только о том, нужно ли нам больше новых лекарств. Конечно, нужно. Но до этого следует задать намного более неприятный вопрос. Сохраним ли мы те лекарства, на которых сейчас держится здоровье большей части обществ?» — заявил в письме председатель правления Латвийской Ассоциации генерических медикаментов Эгилс Эйнарс Юршевицс.
Отмечается, что в 2025 году генерические медикаменты составляли 76% лекарств, используемых населением Латвии, и на них затрачивалось только 43% бюджета, предназначенного для компенсируемых лекарств. Поскольку при разработке дженериков не приходится повторно вкладывать средства в проведение первичных исследований и клинических испытаний, их цена обычно на 20%-90% ниже, чем у оригинальных препаратов. Именно эти лекарства обеспечивают лечение хронических заболеваний, снижают доплаты пациентов и позволяют государству эффективнее использовать ограниченные ресурсы здравоохранения.
При этом в письме подчеркивается, что доступности лекарств в Латвии сейчас угрожают не только местные правила, но и внешние условия, контролировать которые Рига не может.
«Количество поставщиков генерических медикаментов в мире критически низкое, вследствие чего цепочка поставок становится крайне уязвимой. 46% критически важных лекарств имеют только одного поставщика. Поставку 22% лекарств обеспечивают всего два производителя. Только 20% медикаментов имеют более трех производителей, что обеспечивает более надежную доступность. Подобная ситуация возникла из-за давления на снижение цен на лекарства, что делает генерические медикаменты менее рентабельными… При сохранении столь ограниченного количества поставщиков критически важных лекарств любые сбои в цепочке поставок — задержка поставок активных веществ или упаковок для лекарств, технические проблемы в производстве лекарств, внешние угрозы, такие как природные катастрофы, война и др. — могут привести к немедленному дефициту лекарств и поставить под угрозу непрерывность лечения пациентов», — отмечается в документе.
Напомним, начиная с финансового кризиса 2009 года страны-участницы ЕС строили свою модель фармацевтического рынка только на ограничении затрат. При этом производители были поставлены перед выбором — устанавливать минимально возможные цены на лекарства или быть исключенными из списка компенсируемых лекарств. Сегодня большинство производителей в странах ЕС и Латвии в частности из-за роста цен на мировом рынке нередко не в состоянии покрыть затраты на производство медикаментов.