Масштабное исследование, в ходе которого были учтены результаты лечения более 2600 пациентов, показало исключительно высокий (88%) уровень смертности в Нью-Йорке и его пригородах среди пациентов с Covid-19, при лечении которых использовались механические устройства для искусственной вентиляции легких (ИВЛ). Об этом накануне, 23 апреля, сообщил Bloomberg.
Это исследование, опубликованное в Journal of the American Medical Association («Журнале американской медицинской ассоциации»), представляет самый обширный анализ из числа увидевших свет в настоящее время о пациентах с Covid-19, госпитализированных в США. Специалисты изучили результаты лечения заразившихся коронавирусом пациентов, которые поступили в больницы в период с 1 марта по 4 апреля в 12 больниц, расположенных в Нью-Йорке и на острове Лонг-Айленд и являющихся частью системы здравоохранения Northwell Health.
Согласно полученным данным, 553 пациента (или 21%) умерли. Однако среди 12% пациентов, которым требовалась искусственная вентиляция легких, показатель смертности увеличился до 88%. Этот уровень был особенно большим среди пациентов старше 65 лет, которые находились под искусственной вентиляцией. Согласно полученным данным, лишь 3% из них выжили. У мужчин уровень смертности оказался выше, чем у женщин.
«Данные о высоком уровне смертности среди пациентов на искусственной вентиляции легких соответствуют результатам менее масштабных исследований относительно пациентов с тяжелой формой заболевания в Соединенных Штатах», — говорится в исследовании.
Поскольку прошедших соответствующие испытания лекарств пока не существует, дыхательные аппараты являются основным вариантом для врачей, работающих в отделениях интенсивной терапии с тяжелобольными пациентами, у которых была обнаружена пневмония в тяжелой форме в результате заражения Covid-19. При этом поступает все больше сообщений о том, что выздоравливают лишь немногие пациенты, которым был подключен аппарат искусственной вентиляции легких. В результате некоторые врачи ставят под сомнение использование аппаратов ИВЛ при лечении пациентов с Covid-19, и они пытаются найти методы, позволяющие как можно дольше лечить пациентов с коронавирусом без применения дыхательных аппаратов.
«Возможно, уровень смертности, представленный в этом исследовании, не дает окончательной картины в этой области. Причина в том, что в исследовании учитывались только пациенты, в отношении которых известен конечный результат, то есть те, кто умер или был выписан. В то же время в нем не учитывались пациенты, которых еще продолжают лечить в больницах. Результаты были известны в отношении всего 2634 пациентов из 5700, находившихся в больницах в период проведения этого исследования», — пишет Bloomberg.
По словам специалистов, принимавших участие в исследовании, они в курсе дебатов о том, когда следует применять аппараты искусственной вентиляции пациентам с COVID-19. Они отмечают, что основным методом в ходе этого исследование было наблюдение, поэтому на его основе нельзя сделать выводы о том, как наилучшим образом использовать искусственную вентиляцию для пациентов, заразившихся коронавирусом.
«В этом исследовании мы привели лишь данные наших наблюдений, — прокомментировала старший вице-президент по исследованиям сети Northwell Health Карина Дэвидсон. — Мы не можем утверждать, что в случае отказа от механической вентиляции был бы другой коэффициент выживаемости».
EADaily уже сообщало, что в мире с момента начала пандемии коронавируса скончались уже более 190 тыс. заразившихся людей. Такие данные приводит Университет Джонса Хопкинса. По его сведениям, на момент публикации сообщения, жертвами инфекции стали 190 743 человека. В общей сложности выявлено 2 707 356 случаев.
Наибольшее число заражений и смертей — в США. Там заразились более 850 тыс. человек, умерли почти 50 тыс. Далее следуют Испания, Италия, Франция, Германия, а также Великобритания и Турция.
В России 62 773 случая, 555 человек умерли, почти 5 тыс. выздоровели.