Официальное медицинское заключение врачей о состоянии здоровья депутата парламента Абхазии, лидера оппозиции Аслана Бжания, который более месяца находится на лечении в Москве, обсудили на совещании в парламенте республики 21 мая. Бжания, по заявлению семьи, которая ранее обнародовала анализы больного, проведенные в Германии, отравлен тяжелыми металлами в результате «внешнего вмешательства».
Генеральный прокурор Зураб Ачба на заседании парламента сообщил, что ведомство направило в российские компетентные органы отдельное поручение, которое поступило в Генеральную прокуратуру России. Ачба зачитал диагноз за подписью главного врача городской клинической больницы им. Буянова, который был направлен на имя старшего следователя Главного следственного управления МВД РФ по Москве:
«На ваш запрос от 20.05.2019 года о предоставлении медицинских документов в отношении гражданина Аслана Бжания сообщаем: в соответствии со статьёй 13 «Об основах охраны здоровья граждан РФ» и указа президента РФ от 06.03.1997 г. № 188 «Об утверждении перечня сведений конфиденциального характера» информация о факте обращения за медицинской помощью, состояние здоровья гражданина, диагноз его заболевания и иные сведения, получаемые при его обследовании, составляют врачебную тайну. Не допускается разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, лицами, которым они стали известны при обучении, исполнении служебных и иных обязанностей, кроме случаев, установленных законом. Предоставление сведений, составляющих врачебную тайну, без согласия гражданина или его законного представителя допускается, в том числе по запросу органов дознания, следствия, прокуратуры и суда, в связи с проведением прокурорской проверки, расследования или судебным разбирательством.
Из вашего запроса не усматривается оснований, допускающих представление документов, составляющих врачебную тайну. С согласия пациента, сообщаем его клинический диагноз.
Основной: Острая моторная и сенсорная полинейропатия с тетрапарезом, вовлечением черепных нервов, бульбарным синдромом, дыхательными и вегетативными нарушениями.
Осложнения: Нозокомиальная двусторонняя полисегментарная аспирационная пневмония. Острый правосторонний катаральный средний отит, острый левосторонний экссудативный средний отит.
Состояние здоровья стабильное. С учетом тяжелого состояния здоровья проведение с пациентом процессуальных действий невозможно".
EADaily уже сообщало, что ранее на официальный запрос абхазской стороны из Минздрава РФ пришел ответ за подписью министра Вероники Скворцовой, в котором, в частности, говорилось:
«В соответствии с нормами статьи 13 федерального закона РФ „Об охране здоровья граждан“, факт обращения гражданина, нахождения его в медицинской организации и диагноз составляют врачебную тайну. Не допускается разглашение врачебной тайны без согласия пациента».
В письме Скворцовой также оговаривалось, в каких случаях возможно разглашение тайны, но в этом случае информация о состоянии здоровья Бжания абхазской стороне предоставлена не была.
Полученный сегодня диагноз, передает «Апсныпресс», прокомментировала врач-невролог Республиканской больницы Абхазии Наара Иванба.
«Ссылаясь на предоставленный документ, с которым я ознакомилась несколько минут назад, могу утверждать: вынесенный диагноз „острая полинейропатия“ является заболеванием аутоиммунным, истинно неврологическим. Аутоиммунное — подразумевает выработку самим организмом патологических агентов антител против своих клеток. Аутоиммунные заболевания в разных направлениях бывают не только в неврологии, но и в ревматологии, пульмонологии и прочих. Что касается данного конкретного заболевания, обсуждая провоцирующий фактор, экзогенная интоксикация не упоминается. Чаще всего заболевание дебютирует после перенесенной вирусной инфекции, в том числе гриппа. Происхождение однозначно и до конца не изучено. Заболевание протекает тяжело, но поддается специфической терапии», — сказала врач.
«Если говорить об этом диагнозе в свете информации об отравлении, которая бытует в нашем обществе, то я как невролог не могу связать дебют неврологического аутоиммунного заболевания с отравлением каким-либо веществом, в том числе и тяжелыми металлами. Таких случаев не описано, но опять с учетом того, что заболевание до конца не изучено. Ни один гражданин не застрахован от дебюта этого тяжелого заболевания, которое при несвоевременном диагностировании может приводить и к самому неблагоприятному исходу. Описаны осложнения, которые являются обычным развитием событий. При этом пневмония очень часто наслаивается, в первую очередь аспирационная, то есть ввиду нарушений глотания было попадание инородных веществ в дыхательные пути. Заболевание развивается стремительно, но не молниеносно», — отметила Иванба.
Вслед за Бжания в больницу с теми же симптомами попали два его охранника. На вопрос о том, как появились сразу три пациента с одними и теми же симптомами, врач ответила, что это «казуистика».
«Я тоже задалась этим вопросом, этим же заболеванием сразу заболеть втроем — это казуистика. Во-первых, здесь пневмония вторичная, а что касается двоих граждан, я не осведомлена об их диагнозе».
Депутаты интересовались тем, как можно исключить отравление, если сразу у трех человек одинаковые симптомы; как быстро проявляется заболевание, почему не приложено к делу заключение, данное мюнхенской лабораторией по анализам Аслана Бжания и будет ли оно вообще рассматриваться; могут ли после плазмафереза изменяться показатели анализов, может ли все же на фоне болезни произойти отравление.
На последний вопрос, как сообщает «Абхазия-информ», Нара Иванба ответила, что «заболевание полностью не изучено и теоретически все возможно».
По словам генпрокурора, на все вопросы даст ответ судебная экспертиза. Он считает, что «мюнхенская бумага» не является официальным заключением, потому что на ней нет печати.
Главный судмедэксперт республики Геннадий Бобуа заявил, что экспертная оценка может даваться только при наличии всех документов. А пока специалисты не могут что-либо подтвердить или опровергнуть.
«Нынешнее заключение московского врача — это полудокумент. Оставьте Аслана Бжания в покое, вы все вместе взятые сделаете ему еще хуже», — сказал Бобуа.
Абхазская оппозиция 20 мая потребовала перенести выборы президента с 21 июля на 23 ноября, чтобы в них мог принять участие и Аслан Бжания. Однако большинство депутатов проголосовало против переноса даты голосования. В ответ на это оппозиционеры потребовали отставки президента Рауля Хаджимба и объявили о бессрочной акции протеста. В ночь на 21 мая оппозиционеры на время перекрыли центральную трассу Абхазии, в результате чего пострадали и местные жители, и туристы, посещающие республику.